Scienze pediatriche 2

Programma del modulo:
LE INFEZIONI: GENERALITA' e PREVENZIONE
Il ruolo della patologia infettiva in pediatria. La trasmissione delle infezioni virali e di quelle batteriche. Il problema del sangue. Le modalità di prevenzione delle infezioni nei reparti ospedalieri. L'isolamento, le stanze a pressione positiva
e quella a pressione negativa, le modalità più opportune per il lavaggio delle mani e le soluzioni più adatte, l'uso dei camici, la regolamentazione dell'ingresso dei parenti e dei visitatori.
La denuncia di malattia infettiva. La profilassi attiva e la profilassi passiva. I vaccini obbligatori e quelli raccomandati per i soggetti di età pediatrica. La logica delle vaccinazioni per il personale che lavora in ospedale. L'uso delle immunoglobuline.
ASPETTI ASSISTENZIALI DI ALCUNE INFEZIONI
La gastroenterite. La determinazione dell'eziologia e la sua importanza ai fini prognostici e terapeutici. Le modalità di valutazione della gravità del singolo caso. Il problema della reidratazione orale e la scelta dei casi a cui riservare la reidratazione per via endovenosa. L'identificazione dei casi ai quali somministrare terapia antibiotica.
La bronchiolite.
Epidemiologia e sintomatologia clinica. La valutazione di gravità. La somministrazione di ossigeno e la scelta della sua concentrazione. Il problema della terapia antibiotica e di quella steroidea. Il ruolo degli aerosol.
Le infezioni delle vie urinarie.
Sintomatologia generale alle diverse età. Eziologia e patogenesi. Le modalità di accertamento diagnostico. Il problema della raccolta delle urine in modo sterile. Quando e come programmare gli esami ecografici, scintigrafici e con radiologia tradizionale. La necessità di controlli. Il rischio del danno a distanza.
L'infezione da HIV
La trasmissione materno fetale e quella orizzontale. L'identificazione del soggetto infetto. Lo sviluppo di malattia. Le modalità di valutazione della sua evoluzione e della gravità. Le attuali possibilità terapeutiche.
LE PRINCIPALI INFEZIONI RESPIRATORIE
Le infezioni delle vie aeree superiori. Importanza del tampone nasale, nasofaringeo e faringeo per la diagnosi eziologica e per l'impostazione terapeutica. Modalità di esecuzione.
L'otite esterna . Principi di terapia topica e modalità di esecuzione.
L'otite media acuta e le sue complicanze. L'otoscopia come mezzo diagnostico.
L'ostruzione nasale e le sue complicanze. La diagnostica nasale: la rinoscopia anteriore, la rinomanometria e la citologia nasale.
Le infezioni delle vie aeree inferiori. La polmonite. Sintomatologia clinica e necessità assistenziali.
Il bambino con asma infettivo. Inquadramento eziologico, valutazione di gravità, necessità di supporto di ossigeno o di ventilazione assistita, necessità e tipo di terapia farmacologica. Test di funzionalità respiratoria. Modalità d'uso dell'aerosol.
L'asma allergico: inquadramento del singolo caso per patogenesi e gravità. Esecuzione dei test allergologici. L'approccio all'emergenza. La terapia cronica e la necessità di controlli periodici.
Il bambino con infezioni respiratorie ricorrenti. Distinzione di gravità dei singoli casi. Modalità di approccio diagnostico e terapeutico.

Programma del modulo:
I BAI DEL BAMBINO CON ALTERAZIONI DELL'APPARATO RESPIRATORIO
· acquisire capacità di effettuare una valutazione anamnestica mirata ( raccolta dati)
· riconoscere le principali manifestazioni dei BAI collegabili alle principali malattie dell'apparato
respiratorio e definire i relativi interventi assistenziali secondo le best practice
scale di valutazione: The Pediatric Assessment Triangle
discussione caso clinico
I BAI DEL BAMBINO CON ALTERAZIONI DEL TRATTO GASTROENTERICO
· acquisire capacità di effettuare una valutazione anamnestica mirata ( raccolta dati)
riconoscere le principali manifestazioni dei BAI collegabili a malattie dell'apparato gastroenterico e definire i relativi interventi assistenziali secondo le best practice
· scale di valutazione: DIARREA La Bristol Stool Scale o Bristol Stool Chart o Scala delle feci di Bristol
· discussione caso clinico
I BAI DEL BAMBINO CON MALATTIA ONCOLOGICA
· acquisire capacità di effettuare una valutazione anamnestica mirata (raccolta dati)
· riconoscere le principali manifestazioni dei BAI collegabili alle principali
patologie oncologiche e definire i relativi interventi assistenziali secondo le best practice
· scale di valutazione: PEDIATRIC NAUSEA ASSESMNET TOOL, MUCOSITE
· L'iter diagnostico e terapeutico : come aiutare il bambino e i genitori
· Isolamento e modalità di gestione / educazione dei genitori e visitatori
· La preparazione e gestione dei chemioterapici in ambito pediatrico
· La radioterapia
· La chirurgia
· Le terapie di supporto ( gestione del dolore cronico)
Le cure palliative
I BAI DEL BAMBINO CON ALTERAZIONI DELL'APPARATO RENALE
· acquisire capacità di effettuare una valutazione anamnestica mirata ( raccolta dati)
· riconoscere le principali manifestazioni dei BAI collegabili alle principali
patologie dell'apparato renale e definire i relativi interventi assistenziali secondo le best practice
discussione caso clinico
I BAI DEL BAMBINO CON ALTERAZIONI NEUROLOGICHE
· acquisire capacità di effettuare una valutazione anamnestica mirata ( raccolta dati)
· riconoscere le principali manifestazioni dei BAI collegabili alle principali
patologie neurologiche (convulsioni - meningite) e definire i relativi interventi assistenziali secondo le best practice
I BAI DEL BAMBINO CON ALTERAZIONI DELL'APPARATO CARDIOCICOLATORIO
· acquisire capacità di effettuare una valutazione anamnestica mirata ( raccolta dati)
· riconoscere le principali manifestazioni dei BAI collegabili alle principali patologie cardiologiche
(patologia cardiaca congenita, scompenso cardiaco) e definire i relativi interventi assistenziali secondo le best practice
Assistenza al bambino/adolescente sottoposto a cateterismo cardiaco diagnostico e interventistico (pre e post-procedura)
PROCEDURE PEDIATRICHE NEL BAMBINO
Aspirazione naso faringeo
Somministrazione ossigenoterapia
Toracentesi
Monitoraggio dell'apnea
Esercizi respiratori
Ph metria
Nutrizione enterale
Paracentesi
Rachicentesi
Aspirato midollare
Biopsia ossea
Biopsia renale
Agoaspirato a fini diagnostici
Urinocoltura da catetere vescicale
Puntura sovrapubica
Prelievo venoso
Posizionamento catetere venoso periferico
Emocoltura
Assistenza infermieristica in Neuropsichiatria Infantile
LA PERSONA CON DISABILITA', LA TERMINOLOGIA, LA STORIA
Una persona innanzitutto
Quali parole usiamo
Da dove veniamo
LE TEORIE DI RIFERIMENTO E IL RUOLO INFERMIERISTICO
La relazione di aiuto
Rapporti interpersonali nell'assistenza infermieristica: H. Peplau
Il ruolo infermieristico in un contesto riabilitativo e di salute mentale
LA FAMIGLIA, LE RETI DEI SERVIZI E LA TUTELA GIURIDICA
IL BAMBINO CON DISTURBO GENERALIZZATO DELLO SVILUPPO
I disturbi generalizzati dello sviluppo
Strategie di intervento
IL BAMBINO CON MALATTIA NEUROMUSCOLARE: SMA1
Il bambino con SMA 1
La famiglia e la domiciliazione
La comunicazione del bambino con SMA 1
IL BAMBINO CON PARALISI CEREBRALE INFANTILE (PCI)
Il bambino con PCI
Principi di assistenza infermieristica
La comunicazione del bambino con PCI
IL BAMBINO CON DISABILITA' INTELLETTIVA
La disabilità intellettiva
Strategie di intervento
MIGRAZIONE E SALUTE
Il migrante e la migrazione
Il trauma migratorio e la resilienza
Prevenzione: osservazione precoce dei segnali di rischio
ADOLESCENZA E AGGRESSIVITA'
L'aggressività
De-escalation: interventi di desensibilizzazione
IL BAMBINO RICOVERATO IN OSPEDALE
Neurobiologia del trauma
L'ospedalizzazione
La cura della relazione.